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【海口】全球新冠肺炎确诊病例超过300万，世卫总干事坦言距离全球大流行结束仍相当遥远

2020-04-29

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　　根据美国约翰斯・霍普金斯大学的统计，全球有逾300万人确诊感染新冠肺炎，美国依旧是全球最多确诊及死亡病例的国家。

　　全球：据美国约翰斯・霍普金斯大学发布的即时统计数据显示，全球累计确诊病例超304万个，新增5,674例，达3,042,444例。累计死亡病例211,216例，新增412例。数据显示，累计确诊病例数较多的国家是美国、西班牙、意大利、法国和德国。

　　美国：据美国约翰斯・霍普金斯大学发布的即时统计数据显示，美国确诊病例新增1,447例，累计增至988,469例，死亡病例新增109例，累计56,253例。痊愈病例为128,673例。美国已有约559万人接受检测。

　　新加坡：截至4月28日中午12时，新加坡卫生部(MOH)已初步确定昨天新增528例新冠肺炎确诊病例，单日增幅依旧破千，全岛累计病例破万达到14,951例。新增病例多数是住在劳工宿舍的工作准证持有者，只有8人是本地公民或永久居民。

　　世界卫生组织总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示，新冠肺炎情大流行扰乱了正常的卫生服务，而“距离结束仍相当遥远”(Far From Over)。

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　　谭德塞说，世卫非常关注非洲、东欧、拉美及部分亚洲国家的确诊病例有上升趋势，这些国家由于缺乏病毒检测能力，确诊及死亡病例可能被低估，“我们仍有漫长的路要走，且有大量工作要做。”

　　谭德塞指出，虽然儿童受感染后死亡率不算高，但疫情却导致他们未能及时接受其他疾病的疫苗注射，因应疫情实施的边境限制，更导致21个国家缺乏其他疾病的疫苗，例如撒哈拉以南的非洲，疟疾(malaria)病例可能倍增，“这些情况是不必发生的，我们正全力支援这些国家。”

　　各国疫苗开发的困境

　　而根据全球预防流行病创新联盟(Coalition for Epidemic Preparedness Innovations，CEPI)的统计，目前全球至少有115个新冠病毒疫苗的开发计划正在进行。除了以带抗原的弱化或不活动病毒引发人体产生新冠病毒抗体的传统疫苗开发外，不少企业和组织也在利用新的基因编辑技术，希望以大量直接生产抗原的方法去开发疫苗。

　　诸如美国强生公司(Johnson & Johnson)与中国的康希诺生物，试图将能够生产新冠病毒抗原的基因剪贴在无害的其他病毒之上作为疫苗。目前，康希诺生物已宣布其人体安全性测试已获通过。

　　另外，为了确保疫苗研发成功后能快速生产，北京艾棣维欣生物技术有限公司、美国莫德纳公司(Moderna)等企业也正在研究使用病毒的部份DNA或RNA直接注入人体，让后者自行生产抗原，并对病毒产生抗体。这种疫苗的生产不必依赖病毒与细胞，可避免污染风险，也更有可能因“RNA打印机”等新技术而能够高速量产。

　　由于目前疫苗开发计划的成功率只得6%，虽然全球每年可生产近50亿剂疫苗，可是当中30%已是流感疫苗，而且我们不能够因为新冠肺炎而顾此失彼，因此上述这种发展产能与疫苗开发并行的策略，最终也难保证成功的疫苗能够马上迅速量产供应全球需要。

　　这就造成了部分国家本着单打独斗、自给自足的精神开发疫苗的诱因。如果这些现有或潜在世界强国能够通力合作的话，其结果对全人类而言当然是最好的。虽然这些国家不能优先惠及自身国民，可是在全球按照同一套优次标准，不分国籍地分配疫苗的情况下，全球经济将有序复苏，而人们的生活也能同步回复正常。

　　另一方面，如果这些国家不能通力合作而各自为政的话，即使疫苗能够开发成功，全球的经济和生活也将不能同步恢复正常，同样的情况在2009年的H1N1流感流行已曾发生。当时的富裕国家全都大举购买疫苗以优先保护自身国民，几乎垄断了疫苗生产。最后，在生产和分配失衡的情况下，不少国家在疫情高峰已过才能购买到所需的疫苗。拒绝将全球利益当成一个整体，最终或许会导致疫后全球复苏的过程不必要的举步维艰。

　　研发疫苗与全球最快试剂盒，新加坡已经在行动

　　抗击疫情需要全球协作，新加坡也在行动。

　　自疫情开始，生物医药业即时在新加坡发挥作用，除了研发生产药物，又协助通过生物科技分析病毒，为政府和医疗部门提供资讯，还有公司研发了快速检测系统，准确性超过99%，三小时便得悉病毒检测结果，目前已在樟宜国际机场全面采用。

　　新加坡在疫情控制方面备受赞赏，日均检测量高达2,000多个，4月初增至每日2,900个，这类快速测试系统能迅速筛查和隔离患者。

　　除了新检测试剂盒，在治疗和疫苗研究方面，新加坡国家传染病中心、陈笃生医院以及新加坡血库已经携手合作，招募冠病康复者捐献恢复期血清，用于为其他病患进行治疗。而新加坡杜克—国大医学院也和国际组织流行病防范创新联盟，以及其他海外伙伴合作，为一种疫苗进行临床试验，试验预计在今年内展开。

　　何时才能解除限制措施

　　如今全球有逾半人口受居家令影响，谭德塞仍然强调各国应继续保持警惕，全球联系意味新冠肺炎再次输入和复发的风险将继续存在：

　　只有采取包括对大量接触者进行追踪等正确的公共卫生措施之后，才能取消控制措施。

　　究竟何时才能解除限制措施，WHO在总结掌握到的冠病新知识后，发布经调整后的冠病防控战略建议，其中包括各国在解除限制措施前，应重点考虑的六项标准，那就是：

　　一、病毒传播受到控制;二、卫生系统具备发现、检测、隔离、治疗每一起病例，和追踪每个接触者的能力;三、在医疗机构、养老院、疗养院等特殊环境中，把疫情爆发的风险降到最低;四、在工作场所、学校和人们必须前往的地方，采取预防措施;五、能管控境外输入病例风险;六、社区已通过充分教育，具备参与防疫和适应疫情新常态的能力。

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